Nội dung bài viết
Điều trị ngộ độc metanol công nghiệp. Sử dụng cồn Methane công nghiệp có thể gây độc cho các cơ quan nội tạng, đặc biệt là hệ thần kinh và thị giác. Vì vậy, cần phát hiện và điều trị sớm khi người bệnh có dấu hiệu ngộ độc Manol công nghiệp.
Metanol được hấp thu nhanh và hoàn toàn qua đường tiêu hóa, thể tích phân bố 0,7L/kg, không liên kết với protein huyết tương. Hầu hết được chuyển hóa ở gan nhưng chậm. Bản thân chất mẹ metanol có tác dụng giống như etanol (có triệu chứng như “say”), nhưng sau đó metanol chuyển hóa thành axit formic, sau đó thành formate, gây nhiễm toan chuyển hóa, gây độc cho các cơ quan, đặc biệt là thần kinh. thần kinh và thị giác. Ngộ độc metanol thường nặng và dễ dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện kịp thời và điều trị tích cực. Hãy cùng chúng tôi đọc bài “Điều trị ngộ độc metanol công nghiệp” dưới đây!
Điều trị ngộ độc metanol công nghiệp
Ngộ độc metanol công nghiệp là gì?
Rượu có nhiều loại, bao gồm: Ethanol, Methane, Ethylene glycol, isopropanol, v.v. Trong số đó, ethanol (rượu) có thể được sử dụng trong đồ uống có cồn. Các chất còn lại đều độc hại.
Metanol được lên men từ nguyên liệu có chứa cellulose (gỗ) hoặc được tổng hợp bằng hydro và carbon dioxide. Metanol hay còn gọi là rượu metyl, có công thức hóa học CH3OH, là chất lỏng trong suốt, không màu ở nhiệt độ phòng. Hóa chất metanol hiện được sử dụng rộng rãi trong nhiều ngành công nghiệp, dùng làm dung môi hòa tan các chất hữu cơ, vô cơ hay chiết xuất dầu, v.v. Trên thị trường, metanol được tìm thấy trong các dung dịch tẩy rửa, chất chống đông, v.v. và được sử dụng làm nguồn năng lượng thay thế trong động cơ. Chất này tuyệt đối không được dùng làm rượu thực phẩm như Ethanol.
Metanol rất độc
Bản thân metanol ít độc hơn nhưng các chất chuyển hóa của nó có độc tính cao. Metanol dễ dàng hấp thu qua da, phổi và ruột và được chuyển hóa chậm ở gan. Chúng có thể gây nhiễm toan chuyển hóa, mù lòa hoặc thậm chí tử vong. Manol chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương với các triệu chứng. Chẳng hạn như say rượu, buồn ngủ, co giật, hôn mê,… Diễn biến lâm sàng của ngộ độc rượu Methane công nghiệp xảy ra nhiều giờ sau khi uống rượu.
Liều gây tử vong của Metanol nguyên chất ước tính khoảng 1 – 2ml/kg. Tuy nhiên, đã có trường hợp bị mù vĩnh viễn và tử vong chỉ với liều 0,1ml/kg.
Tham khảo bài đọc khác: >>>> Bán hóa chất metanol
Nguyên nhân ngộ độc metanol công nghiệp
- Uống rượu pha từ dung dịch có chứa Metanol
- Uống rượu vang có nồng độ Metanol cao là do sử dụng nguyên liệu có pha cặn gỗ, không loại bỏ quá trình chưng cất ban đầu (pha lẫn tạp chất Metanol). Làm rượu từ rượu kém chất lượng, sử dụng rượu thực phẩm kém chất lượng.
Triệu chứng ngộ độc metanol công nghiệp
Triệu chứng ngộ độc rượu metanol công nghiệp thường xuất hiện trong vòng 30 phút sau khi uống rượu nhưng cũng có thể xuất hiện muộn hơn. Triệu chứng của bệnh thường tùy thuộc vào giai đoạn: Giai đoạn ngấm ngầm (vài giờ đầu – 30 giờ) và giai đoạn sau ngộ độc rõ ràng. Các triệu chứng thường gặp ở người bị ngộ độc rượu metanol bao gồm:
- Thần kinh: Bệnh nhân thường tỉnh táo nhưng có đau đầu, chóng mặt. Sau đó có thể hay quên, bồn chồn, lú lẫn, hôn mê, hôn mê, co giật, v.v. Khi bị nhiễm độc nặng, người bệnh có thể bị xuất huyết hoặc nhồi máu nhân não, trụy não, v.v.;
- Thị giác: Ban đầu thị lực bình thường, sau 12 – 24 giờ có triệu chứng nhìn mờ, nhìn đôi, sợ ánh sáng, đau mắt, thị lực yếu hoặc mất, ảo giác thị giác. Trong trường hợp ngộ độc nặng, đồng tử của bệnh nhân có thể phản ứng kém với ánh sáng;
- Tim mạch: Hạ huyết áp, giãn mạch, suy tim;
- Hô hấp: Thở yếu, ngưng thở; Thở nhanh và sâu nếu có nhiễm toan chuyển hóa;
- Thận: suy thận cấp, có dấu hiệu thiểu niệu, vô niệu, nước tiểu màu đỏ hoặc sẫm nếu xảy ra tiêu cơ vân.
- Có thể bị đau lưng và thân mình, cứng cổ (tương tự như xuất huyết màng não), cứng cơ và da có thể lạnh và đổ mồ hôi.
Ngộ độc metanol công nghiệp
Phòng bệnh:
Hạn chế uống rượu, chỉ uống rượu thực phẩm có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, quản lý hóa chất, rượu công nghiệp… Kiểm soát, ngăn chặn rượu giả.
Xem thêm: >>>> Metanol là gì? Ứng dụng công nghiệp của metanol CH3OH
Điều trị ngộ độc metanol công nghiệp
Biện pháp xử lý cơ bản
- Hôn mê sâu, co giật, ứ đờm, tụt lưỡi, suy hô hấp, thở yếu, ngưng thở: nằm nghiêng, đặt ống thông qua miệng, hút đờm, thở oxy, đặt nội khí quản, thở máy với chế độ thông khí tăng cường (tùy mức độ).
- Hạ huyết áp: truyền dịch tĩnh mạch, dùng thuốc vận mạch nếu cần.
- Dinh dưỡng: Truyền glucose 10-20% nếu hạ đường huyết, (truyền glucose ưu trương để bổ sung năng lượng). Có thể bolus ngay 25-50g đường 50-100 mL glucose 50% nếu ban đầu hạ đường huyết.
- Vitamin B1 tiêm bắp 100-300mg (người lớn) hoặc 50mg (trẻ em), trước khi truyền glucose.
- Nôn nặng: tiêm thuốc chống buồn nôn, uống thuốc bôi niêm mạc dạ dày. Tiêm thuốc giảm tiết dịch vị và thay thế chất điện giải bằng dịch truyền tĩnh mạch.
- Tiêu cơ vân: truyền dịch theo CVP, cân bằng điện giải, đảm bảo lượng nước tiểu 150-200 mL/giờ.
- Hạ thân nhiệt: giữ ấm.
- Chú ý phát hiện và điều trị vết thương và các biến chứng khác.
Điều trị giải độc và tăng đào thải độc tố:
- Đặt ống thông mũi dạ dày và hút nếu bệnh nhân đến trong vòng 1 giờ và nôn ít. Những bệnh nhân đến muộn hơn nhưng uống nhiều rượu vẫn có thể cân nhắc việc hút thuốc.
- Tăng cường đào thải độc tố:
- Đảm bảo lưu lượng nước tiểu: đảm bảo huyết áp và bệnh nhân không bị thiếu nước. Tăng lưu lượng nước tiểu, tiêm tĩnh mạch, tổng liều người lớn có thể lên tới 1 g/ngày, trẻ em liều 0,5-1,5 mg/kg/ngày.
- Lọc máu cơ thể: mang tính quyết định.
- Chỉ định: bệnh nhân được chẩn đoán ngộ độc metanol có:
- Nồng độ metanol trong máu > 50mg/dL hoặc khoảng cách ALTT > 10mOsm/kg.
- Nhiễm toan chuyển hóa được biểu hiện rõ ràng bất kể nồng độ metanol.
- Bệnh nhân bị rối loạn thị giác.
- Suy thận không đáp ứng với điều trị thông thường.
- Ngộ độc metanol ở người nghiện rượu bất kể nồng độ metanol trong máu.
- Phương pháp lọc:
- Chạy thận nhân tạo (thận nhân tạo): dành cho người bệnh có huyết động ổn định (huyết áp bình thường, không bị suy tim nặng). Có thể có sự phân phối lại metanol từ các mô trở lại máu. Vì vậy, cần theo dõi khoảng trống ALTT, khí máu, nồng độ metanol ngay sau khi lọc để xác định chỉ định lọc tiếp.
- Chạy thận nhân tạo liên tục: áp dụng cho bệnh nhân huyết động không ổn định. Lọc liên tục tránh phân phối lại metanol cho đến khi metanol và khí máu âm tính
Thuốc giải độc đặc hiệu
Ethanol và fomepizole (4-methylpyrazole): ngăn không cho metanol chuyển hóa thành độc tố (axit formic và formate), metanol tự do sẽ được đào thải ra khỏi cơ thể qua thận hoặc lọc máu. Khi ngừng hoặc sử dụng không đủ các loại thuốc này và bệnh nhân không được lọc máu. Metanol tiếp tục được chuyển hóa và gây độc.
Như vậy qua bài viết trên, chúng tôi hy vọng đã cung cấp thêm thông tin về ngộ độc metanol. Cũng như các biện pháp điều trị giúp bạn hiểu rõ hơn về căn bệnh này.
Trên đây là những thông tin liên quan đến ngộ độc metanol mà Vũ Hoàng muốn gửi đến bạn đọc. Để đảm bảo sức khỏe cho bản thân và những người xung quanh. Bạn nên hạn chế tối đa việc uống rượu – sử dụng rượu bia hoặc các đồ uống có chứa chất kích thích. Khi nhận thấy có dấu hiệu ngộ độc, bạn nên nhanh chóng đến cơ sở y tế. Để được chẩn đoán và đưa ra phương án điều trị phù hợp nhất.
Để được hỗ trợ thêm các vấn đề khác vui lòng liên hệ HOTLINE hoặc Website: https://vuhoangco.com.vn để được hỗ trợ nhanh nhất.
Nội dung được phát triển bởi đội ngũ Meraki Center với mục đích chia sẻ và tăng trải nghiệm khách hàng. Mọi ý kiến đóng góp xin vui lòng liên hệ tổng đài chăm sóc: 1900 0000 hoặc email: hotro@merakicenter.edu.vn