Nhân xơ tử cung loại 4

Nhân xơ tử cung loại 4 là bệnh lý phụ khoa phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về nhân xơ tử cung loại 4, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị.

Nhân xơ tử cung loại 4 là gì?

Nhân xơ tử cung loại 4 là một dạng u xơ tử cung, nằm hoàn toàn trong lớp cơ trơn của tử cung, không tiếp xúc với lớp niêm mạc cũng như lớp thanh mạc. Điều này có nghĩa là khối u không lồi ra bề mặt tử cung và chưa chạm vào lòng tử cung, nên ít gây nguy hiểm hơn so với các loại nhân xơ tử cung khác. Kích thước của nhân xơ loại 4 có thể đa dạng, từ nhỏ đến lớn, và có thể xuất hiện rải rác trong tử cung. Trường hợp có nhiều nhân xơ loại 4 cùng tồn tại được gọi là đa nhân xơ tử cung loại 4.

Nguyên nhân gây bệnh

Mặc dù chưa có kết luận chính xác về nguyên nhân gây nhân xơ tử cung loại 4, nhưng các yếu tố hormone estrogen và progesterone được cho là có liên quan đến sự hình thành và phát triển của khối u. Điều này được lý giải bởi việc kích thước u xơ thường giảm đi sau khi mãn kinh, giai đoạn mà nồng độ estrogen và progesterone suy giảm đáng kể.

Bên cạnh đó, một số yếu tố khác cũng có thể góp phần gây ra nhân xơ tử cung loại 4, bao gồm:

• Di truyền: Phụ nữ có tiền sử gia đình mắc u xơ tử cung có nguy cơ cao hơn mắc bệnh.
• Thay đổi cân nặng đột ngột: Chế độ sinh hoạt, ăn uống không lành mạnh dẫn đến thay đổi cân nặng đột ngột, ảnh hưởng đến nội tiết tố, làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
• Tổn thương hoặc viêm nhiễm tử cung: Viêm nhiễm hoặc tổn thương tử cung kéo dài nếu không được điều trị kịp thời có thể tạo điều kiện cho nhân xơ hình thành.

/https://cms-prod.s3-sgn09.fptcloud.com/nhan_xo_tu_cung_loai_4_la_gi_nguyen_nhan_trieu_chung_va_cach_dieu_tri_nhan_xo_tu_cung_loai_4_1_525bede170.jpg)
Sự mất cân bằng nội tiết tố estrogen có thể là nguyên nhân gây ra nhân xơ tử cung loại 4

Triệu chứng nhân xơ tử cung loại 4

Đa số trường hợp nhân xơ tử cung loại 4 không có triệu chứng rõ ràng, hoặc triệu chứng rất mờ nhạt, khiến nhiều phụ nữ không nhận biết mình mắc bệnh. Thậm chí, có tới 80% phụ nữ chỉ phát hiện ra bệnh khi đã 50 tuổi.

Tuy nhiên, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u, một số triệu chứng có thể xuất hiện như:

• Rối loạn kinh nguyệt: Kinh nguyệt kéo dài, lượng máu kinh nhiều, chu kỳ kinh nguyệt không đều.
• Đau bụng, đau lưng dưới, đau vùng chậu: Do khối u chèn ép lên các dây thần kinh.
• Cảm giác đầy bụng, nặng nề vùng bụng dưới.
• Tiểu nhiều lần, đặc biệt là vào ban đêm: Nhân xơ kích thước lớn chèn ép bàng quang.
• Đau khi quan hệ tình dục.

/https://cms-prod.s3-sgn09.fptcloud.com/nhan_xo_tu_cung_loai_4_la_gi_nguyen_nhan_trieu_chung_va_cach_dieu_tri_nhan_xo_tu_cung_loai_4_2_ed8b4d8701.jpg)
Đau bụng dưới là một trong những triệu chứng thường gặp của nhân xơ tử cung loại 4

Nhân xơ tử cung loại 4 nguy hiểm như thế nào?

Mặc dù phần lớn nhân xơ tử cung loại 4 là lành tính và ít khi chuyển thành ung thư, nhưng nếu kích thước khối u quá lớn, chèn ép lên các cơ quan lân cận, nó có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng sinh sản.

Thiếu máu

Rong kinh, rong huyết do nhân xơ tử cung loại 4 có thể dẫn đến mất máu nhiều, gây thiếu máu, chóng mặt, mệt mỏi, thiếu máu não, rối loạn điện giải.

Vô sinh, hiếm muộn, ảnh hưởng đến thai kỳ

Nồng độ estrogen cao và rối loạn kinh nguyệt do nhân xơ tử cung loại 4 có thể gây khó khăn cho quá trình thụ thai. Hơn nữa, khối u lớn có thể làm biến dạng tử cung, cản trở sự làm tổ và phát triển của thai nhi. Vì vậy, việc điều trị nhân xơ tử cung trước khi mang thai là rất quan trọng.

/https://cms-prod.s3-sgn09.fptcloud.com/nhan_xo_tu_cung_loai_4_la_gi_nguyen_nhan_trieu_chung_va_cach_dieu_tri_nhan_xo_tu_cung_loai_4_3_54a28ed021.jpg)
Nhân xơ tử cung loại 4 có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai và sức khỏe thai kỳ

Ung thư

Mặc dù hiếm gặp, nhưng vẫn có khả năng nhỏ nhân xơ tử cung loại 4 chuyển thành ác tính. Do đó, việc xét nghiệm để xác định tính chất của khối u (lành tính hay ác tính) là cần thiết để có phương pháp điều trị phù hợp.

Điều trị nhân xơ tử cung loại 4

Nếu nhân xơ còn nhỏ và chưa gây ra triệu chứng, bệnh nhân chỉ cần theo dõi định kỳ. Khi nhân xơ phát triển lớn hoặc gây ra các triệu chứng bất thường, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị phù hợp, bao gồm:

• Điều trị bằng thuốc: Chủ yếu là thuốc nội tiết tố để điều chỉnh nồng độ estrogen và giảm triệu chứng.
• Phẫu thuật: Áp dụng khi nhân xơ lớn hơn 70mm, triệu chứng nặng hoặc điều trị nội khoa không hiệu quả. Các phương pháp phẫu thuật bao gồm bóc tách nhân xơ, cắt bỏ tử cung bán phần hoặc toàn phần (mổ mở hoặc nội soi).
• Các thủ thuật không xâm lấn: Như thuyên tắc động mạch tử cung (UAE), cắt giảm nhiệt theo thể tích tần số vô tuyến (RVTA), phẫu thuật siêu âm hội tụ có hướng dẫn bằng MRI (MRgFUS).