Tinh Dịch Có Máu (Xuất Tinh Ra Máu)

Tinh dịch bình thường có màu trắng ngà. Nếu tinh dịch chuyển sang màu hồng hoặc đỏ, đó là dấu hiệu của tinh dịch có máu, hay còn gọi là xuất tinh ra máu. Tình trạng này đôi khi vô hại và tự biến mất. Tuy nhiên, nó cũng có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý tiềm ẩn.

Tinh dịch là sản phẩm của hệ sinh dục nam, được tạo ra từ tinh hoàn, mào tinh, ống dẫn tinh, túi tinh và tuyến tiền liệt. Sự xuất hiện của máu trong tinh dịch được gọi là tinh dịch có máu (haematospermia). Đây thường là một triệu chứng không đau, lành tính và tự khỏi. Tinh dịch có máu không hiếm gặp, có thể ảnh hưởng đến nam giới ở mọi lứa tuổi sau dậy thì, phổ biến nhất là từ 30 đến 40 tuổi.

Xuất tinh ra máu thường không gây đau, chỉ biểu hiện bằng sự thay đổi màu sắc của tinh dịch từ nâu sậm đến đỏ tươi. Ngoài ra, có thể không có triệu chứng nào khác. Tuy nhiên, xuất tinh ra máu thứ phát có thể kèm theo đau khi xuất tinh hoặc đau âm ỉ ở vùng tinh hoàn đến đáy chậu, đây có thể là dấu hiệu của viêm tuyến tiền liệt. Cần đặc biệt lưu ý nếu có các yếu tố sau: trên 40 tuổi, triệu chứng kéo dài hoặc tái phát, bất thường khi khám niệu dục, có bệnh lý kèm theo.

Nguyên nhân gây tinh dịch có máu được chia thành hai nhóm chính: xuất tinh ra máu nguyên phát và thứ phát. Xuất tinh ra máu nguyên phát là khi máu trong tinh dịch là triệu chứng duy nhất, không kèm theo máu trong nước tiểu hay bất thường nào ở hệ tiết niệu. Tình trạng này thường tự khỏi. Ngược lại, xuất tinh ra máu thứ phát có nguyên nhân rõ ràng hoặc nghi ngờ từ trước, ví dụ như sau sinh thiết tuyến tiền liệt, nhiễm trùng đường tiết niệu, hoặc ung thư.

Một số nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây xuất tinh ra máu thứ phát bao gồm: viêm tuyến tiền liệt, viêm mào tinh hoàn, nhiễm trùng túi tinh, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm ký sinh trùng, hạch tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt, sỏi tiết niệu, chấn thương tinh hoàn, bìu hoặc vùng chậu, sinh thiết tuyến tiền liệt gần đây, lao phổi, xơ gan, rối loạn đông máu, và tăng huyết áp ác tính giai đoạn muộn.

Khi phát hiện tinh dịch có máu, bạn nên đi khám bác sĩ để được kiểm tra. Bác sĩ sẽ khám cơ quan sinh dục ngoài và tuyến tiền liệt để loại trừ các bệnh lý tiềm ẩn. Các xét nghiệm có thể được chỉ định bao gồm: phân tích nước tiểu, xét nghiệm PSA, xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục, siêu âm vùng bẹn bìu và đường tiết niệu, nội soi bàng quang, chụp cắt lớp vi tính, hoặc chụp cộng hưởng từ.

Xuất tinh ra máu thường tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu trên 40 tuổi, xuất tinh ra máu kéo dài, hoặc có các triệu chứng khác, cần khám chuyên khoa niệu dục. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, ví dụ như kháng sinh cho nhiễm trùng hoặc thuốc kháng viêm cho sưng viêm. Nếu do thủ thuật đường tiết niệu gần đây, tình trạng này thường tự hết trong vài tuần. Trong trường hợp nghi ngờ rối loạn đông máu hoặc ung thư, cần thăm khám chuyên khoa, sinh thiết và lập kế hoạch điều trị lâu dài. Mặc dù thường tự khỏi, nhưng không nên chủ quan. Nam giới cần chủ động thăm khám, theo dõi và tuân thủ điều trị để loại trừ các bệnh lý tiềm ẩn.